Cele ogólne po rekonstrukcji PCL:

  • Eliminowanie obrzęku i stanu zapalnego
  • Uzyskanie pełnego, symetrycznego zakresu ruchu w stawie
  • Przywrócenie prawidłowego stereotypu chodu
  • Przywrócenie siły mięśniowej, propriocepcji, koordynacji i równowagi mięśniowej w operowanej kończynie
  • Osiągnięcie pełnej sprawności funkcjonalnej i powrót do aktywności sprzed urazu

0-2 tygodnie

  • Kontrola bólu, stanu zapalnego, wysięku
  • Orteza w wyproście lub 0-30° zdejmowana do ćwiczeń
  • Zgięcie bierne do granicy bólu
  • Pełny wyprost – bardzo ważny ze względu na ochronę przeszczepionego więzadła!
  • Chodzenie z obciążeniem do granicy bólu – nie więcej niż 3 godziny dziennie
  • Mobilizacja rzepki – zapobieganie konfliktowi w stawie rzepkowo-udowym
  • Nauka prawidłowego chodu z kokontrakcją
  • Ćwiczenia: ruchy stopą, ćwiczenia samowspomagane zgięcia w stawie kolanowym, ruchy w stawie biodrowym z wyprostowaną nogą w kolanie (oprócz wyprostu w biodrze), ćwiczenia tułowia i kończyn górnych
  • Izometryczne wyprosty kolana w różnych kątach w zakresie 0 – 60°
  • Napięcia izometryczne mięśnia czworogłowego + w razie potrzeby elektrostymulacja części skośnej mięśnia obszernego przyśrodkowego
  • Rozluźnienie tkanek okolicy rzepki, dołu podkolanowego, mięśni uda i łydki (z lekko zgiętą nogą w kolanie), masaż limfatyczny podudzia
  • ZAKAZ wykonywania ćwiczeń bez podparcia podudzia, ze względu na możliwość przesunięcia podudzia (szuflada tylna) i uszkodzenie przeszczepu
  • Chłodzenie stawu co 2 godziny przez 10 minut

2 – 4 tygodnie

  • Orteza 0 – 90°
  • Ruchy bierne zgięcia i wyprostu w zakresie 0 – 90°
  • Mobilizacja rzepkii blizn w miejscu wejść artroskopowych
  • Ćwiczenia samowspomagane zgięcia
  • Nauka chodu po miękkim oraz niestabilnym podłożu
  • Początek delikatnego stretchingu mięśni tylnej grupy uda
  • Stretching mięśnia brzuchatego, płaszczkowatego, pasma biodrowo – piszczelowego
  • Wzmacnianie:
    • Czworogłowy uda – praca ekscentryczna i koncentryczna bez obciążenia
    • Zgięcie, przywiedzenie, odwiedzenie + początek ćwiczeń wyprostu w stawie biodrowym
    • Izometryczne napięcia do wyprostu w różnych kątach w zakresie 70 – 0°
    • Początek wykonywania mini przysiadów w zakresie 0 – 30°
  • Ćwiczenia propriorecepcji i równowagi: jednonóż w staniu z wyprostowanym kolanem, w siedzeniu, leżeniu z wykorzystaniem
  • przyrządów (piłki, poduszki sensomotoryczne, materace, suszki)
  • Rower stacjonarny – bez pasków na pedałach, gdy zakres zgięcia wynosi min. 110°
  • Elektrostymulacja i chłodzenie w razie potrzeby

4 – 6 tygodni

  • Po 4 tygodniu wprowadzamy techniki do uzyskania przeprostu
  • Chód bez kul i ortezy – jeśli jest pełen zakres wyprostu, brak bólu i nie ma przeciwskazań lekarskich
  • Ruchy biernego zgięcia 0-110°
  • Przysiady w większym zakresie zgięcia (do granicy bólu)
  • Ćwiczenia propriorecepcji
  • Rower stacjonarny z małym oporem

6 – 8 tygodni

  • modyfikacja ćwiczeń z poprzedniego okresu (zwiększamy intensywność i obciążenie)
  • chodzenie po schodach krokiem naprzemiennym
  • bierny zakres ruchu w pełnym zakresie
  • kontynuacja ćwiczeń z dodatkowym obciążeniem zewnętrznym
  • mini przysiady jednonóż
  • wypady w przód jednonóż
  • ruchy zgięcia kolana bez obciążenia

8 – 12 tygodni

  • trening chodzenia bokiem
  • początek ćwiczeń mięśni tylnej grupy uda z małym oporem w otwartym łańcuchu kinematycznym
  • stabilizatora do użytku podczas treningu sportowego i zaawansowanego treningu rehabilitacyjnego.

12 – 16 tygodnia

  • cele: wzmocnienie siły, mocy i stanu układu sercowo – naczyniowego poprzez odpowiedni trening
  • nacelowana rehabilitacja pod kątem specyficznego treningu sportowego
  • akcent na ekscentryczny trening mięśni
  • początek biegania – przy dobrej motoryce i sile mięśniowej

4 miesiąca

  • kontynuacja ćwiczeń z poprzedniego okresu z akcentem na wzrost siły i mocy
  • ćwiczenia oporowe w różnych kątach zgięcia
  • trening hamowania
  • rower niestacjonarny
  • trening biegowy i zwinnościowy
  • stopniowe wprowadzanie treningu plyometrycznego

PRAWIDŁOWA – INDYWIDUALNIE DOBRANA REHABILITACJA UWZGLĘDNIAJĄCA PRZYGOTOWANIE MOTORYCZNE, SUPLEMENTACJĘ ŻYWIENIOWĄ ORAZ WSPARCIE PSYCHICZNE WARUNKUJE POWRÓT DO PEŁNEJ SPRAWNOŚCI ORAZ UPRAWIANIA SPORTU WYCZYNOWEGO. POWYŻSZY PROGRAM NIE STANOWI SCHEMATU LECZENIA KAŻDEGO PACJENTA, ALE MODYFIKOWANY JEST INDYWIDUALNIE W KLINICE.
FIZJOKLINIKA OFERUJE PEŁEN, PROFESJONALNY ZAKRES USŁUG REHABILITACYJNYCH.
ZAPRASZAMY I DZIĘKUJEMY ZA ZAUFANIE!
ZESPÓŁ FIZJOKLINIKI

Pobierz program: Rekonstrukcja więzadła krzyżowego tylnego